水痘防治知识


发表时间:2014-12-24 来源:

总述:水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染,是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童,具有高度的传染性,易造成小区域的流行,愈后可获终身免疫。急性传染病,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前和低年级小学生发病较多。
一.    典型的表现
1. 潜伏期:人感染水痘病毒后2~3周发病,一般为14日左右。
2. 症状:病人一般症状较轻,可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染症状。1~2天后出现皮疹。皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑丘疹,数小时后变为圆形有薄膜包围的“露珠”状水疱疹,疱疹稍呈椭圆形,2~5mm大小,疱疹基部有一圈红晕,当疱疹开始干结时红晕亦消退,皮疹往往很痒,多数疱疹数日后结痂,有的痂疹愈合后,在正常皮肤上又有新的皮疹出现,故在病程中可见各期皮疹同时存在
3. 预后:整个病程约为2周,一般患者预后良好,极少数人出现严重并发症。可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症,另外,还可经皮疹感染,引起疖、痈、脓皮症,丹毒或蜂窝织炎等,甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。怀孕早期还可引起胎儿畸形,严重者发生死胎。
二.流行病学特点
(一)传染源:水痘患者是唯一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。
(二)传播途径:主要通过空气飞沫经呼吸道直接接触疱疹的疱浆而传染,传染性很强。在集体小儿机构中易感者接触后80%~90%发病。
(三)易感性:任何年龄均可感染,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见。本病全年均可发生,以冬、春季较多见。
三.水痘的预防措施
 水痘极易传染,只要接触患病同伴就会被传染,因而要做好以下预防措施: 
   1、严格管理传染源。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离,隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。其间,患者一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理,防止易感儿接触病人。水痘患者隔离期结束返校时务必先到医院复诊,开解除隔离病愈证明,并带着此证明到医务室开入寝条后方可入校。
2、减少集会,防止感染。水痘高发时期,应尽量少去医院及其他公共场所,避免接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘。学校、幼儿园出现水痘时要停止举办大型活动,减少传播机会。接触过病人要观察21~28天。
  3、注意个人卫生,增强体质。要讲究个人卫生,经常洗澡、换衣服,保持皮肤清洁,勤剪指甲,勤洗手,坚持体育锻炼,增强抗病能力,运动前后注意及时增减衣服,防止着凉。
  4、经常开窗通风,保持空气清新。教室 、活动室、寝室要勤开窗保持空气流通。有学生出水痘的班级,可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具,或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒(给教室消毒时需要关门窗),也可用紫外线消毒。 
    5、开展宣传教育,提高保护意识。学校近期内,要利用广播、班会、板报、多媒体等多种形式宣传呼吸道疾病防治知识,以提高学生的自我防护意识。  
6、接种水痘疫苗,提高免疫力。接种水痘疫苗是最有效的预防手段,家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种。还可及时注射丙种球蛋白用以应急预防。
                           长沙麓山国际实验学校医务室宣


 

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